لماذا يحدث ارتفاع ضغط الدم؟
ينتج ارتفاع ضغط الدم عن خلل في نظام القلب والأوعية الدموية في الدورة الدموية ، مما يضمن توازن ضغط الدم بين حدود معينة. في معظم المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، تؤدي الزيادة غير الطبيعية في معدل ضربات القلب وانقباض الأوعية الدموية ، خاصة المرتبطة بالعوامل العاطفية مثل الإثارة والتعب والحزن ، إلى زيادة غير طبيعية في ضغط الدم. يحدث هذا الموقف عادةً عند الأشخاص المعرضين لارتفاع ضغط الدم في المراحل المبكرة عندما لا يتم تثبيت المرض بشكل كامل. في مرحلة أخرى ، يتم تعطيل التوازن بين آليات التحكم التي تحافظ على ضغط الدم عند مستوى معين تمامًا. في هذه الحالة ، هناك استجابة غير طبيعية للتقلص في الأوعية الدموية حتى في حالة الراحة وتكون مقاومة الأوعية الدموية التي يجب على القلب التغلب عليها عالية. بعد كل شيء،يظل ضغط الدم الصغير والكبير مرتفعًا باستمرار إذا لم يتم التدخل في أحدهما أو كليهما ، كما هو الحال غالبًا. يعد مرض ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا عند كبار السن ، خاصة مع تقدم العمر ، حيث تفقد الأوعية الدموية قدرتها على الاسترخاء أكثر.
من هو ينظر؟
كما هو موضح أعلاه ، يحدث ارتفاع ضغط الدم بسبب اختلال الآليات التي توازن ضغط الدم الناتج عن نظام القلب والأوعية الدموية. هذا الخلل أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي مرتفع من ارتفاع ضغط الدم. بمعنى آخر ، يتم ترميز مرض ارتفاع ضغط الدم في الجينات إلى حد كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يميل توازن تقلص واسترخاء نظام الأوعية الدموية إلى التدهور في بعض الحالات. بعض العوامل التي تسهل هذا الوضع ؛ السمنة ، النشاط اليومي المقيّد (الحياة المستقرة) ، الاستهلاك المفرط للملح ، التقدم في السن ، التدخين ، السكري (مقاومة الأنسولين) ، الإجهاد ، الاستهلاك المفرط للكحول والتغذية غير الملائمة. لا يمكن ربط ارتفاع ضغط الدم بعامل واحد فقط من العوامل المذكورة أعلاه. يمكن أن يكون لدى معظم مرضى ارتفاع ضغط الدم العديد من العوامل.
في حالات ارتفاع ضغط الدم غير المرتبط بمرض معين ، بشكل عام ، لا يمكن العثور على سبب ملموس يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. لهذا السبب ، فإن السبب غير واضح لدى 80٪ على الأقل من مرضى ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الأساسي). هناك مرض أو عامل آخر يسبب ارتفاع ضغط الدم لدى عدد قليل من مرضى ارتفاع ضغط الدم ، خاصة في مرحلة البلوغ. تسمى هذه الحالة بارتفاع ضغط الدم الثانوي. من بين بعض الأمراض أو العوامل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم ؛ الفشل الكلوي ، أمراض الأوعية الكلوية ، أورام الغدة الكظرية ، تضيق خلقي في الشريان الرئيسي وبعض الأدوية.
ما هي المشاكل التي يسببها ارتفاع ضغط الدم؟
يؤثر ارتفاع ضغط الدم على المرضى بطريقتين. في البداية ، تؤدي الزيادات المفاجئة في ضغط الدم بشكل خاص إلى إزعاج المرضى. يمكن أن تؤدي الزيادات المفاجئة في ضغط الدم ، والتي تظهر بأعراض مثل الصداع ، والاحمرار ، وألم الرقبة ، وضيق التنفس ، في بعض الأحيان إلى جر المريض إلى غرفة الطوارئ. هذه الارتفاعات في ضغط الدم ، خاصة عندما لا يمكن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بالأدوية أو عندما يتوقف المريض عن تناول الدواء ، يمكن أن تسبب أحيانًا مشاكل خطيرة في نوعية حياة المريض قد تتطور المشكلة إلى فقدان الوعي (أزمة ارتفاع ضغط الدم) خاصة في الزيادات الشديدة المفاجئة في ضغط الدم (أزمة ارتفاع ضغط الدم) وقد تتطلب علاجًا طارئًا. المشاكل الرئيسية الأخرى المرتبطة بارتفاع ضغط الدم هي النزيف الدماغي والسكتة الدماغية. التأثير الثاني لارتفاع ضغط الدم الذي يتطلب علاجًا مدى الحياة هو آثاره طويلة المدى على القلب والأوعية الدموية.يضع ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة عبئًا ثابتًا على القلب والأوعية التي تتكون منها الدورة الدموية. تأثيره على القلب هو زيادة سماكة عضلة القلب ، وعلى المدى الطويل ، تضخم وتضخم القلب. التأثير غير المرغوب فيه والذي لا رجعة فيه لارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة على القلب هو قصور القلب. يعد ارتفاع ضغط الدم طويل الأمد أحد عوامل الخطر المهمة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بمعنى آخر ، الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط لفترة طويلة هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية.بمعنى آخر ، الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط لفترة طويلة هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية.بمعنى آخر ، الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط لفترة طويلة هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية.
لارتفاع ضغط الدم آثار مهمة على نظام الأوعية الدموية في الجسم. في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، تزداد احتمالية تضخم الشريان الأورطي ، وهو الشريان الرئيسي ، وبالتالي التمزق. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التدهور الهيكلي والوظيفي في الأوردة التي تغذي الأطراف الداخلية وأعضاء الجسم مع تأثير ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل. أمراض القلب والأوعية الدموية نتيجة لتأثير الأوعية القلبية ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية (تضيق الشريان السباتي) والشلل الناتج عن تأثير الأوعية الدماغية ، الفشل الكلوي بسبب تدهور بنية الأوعية الكلوية والكلى ، مشاكل بصرية نتيجة تأثير الأوعية الدموية ، شكاوى متعلقة بالمشي نتيجة لتأثير الأوعية الجانبية السفلية والمتقدمة وهو أكثر شيوعًا عند مرضى الغرغرينا ارتفاع ضغط الدم في الساقين خلال المراحل.
كيف يتم علاجها؟
الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من الآثار السلبية قصيرة وطويلة الأمد لارتفاع ضغط الدم هي الحفاظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية. الغرض من الزيادات المؤقتة في ضغط الدم لأسباب قابلة للعكس ويمكن تصحيحها هو تصحيح الوضع الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم. في حالة عدم وجود عامل عابر وقابل للتصحيح ، ينبغي بدء العلاج إذا استمرت الزيادة في ضغط الدم أو تحدث بشكل متكرر.
كيف يجب أن تكون التغذية؟
هناك طرق علاجية غير دوائية وعقاقير وتدخلية لارتفاع ضغط الدم. يحتاج مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى إجراء بعض التغييرات في نظامهم الغذائي ونشاطهم وعاداتهم. من المهم جدًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الحد من تناول الملح في نظامهم الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات. يجب تناول المشروبات المنشطة للهرمونات مثل الكافيين باعتدال.
أهمية التمرين
من المعروف أن ممارسة الرياضة وفقدان الوزن يتسببان في انخفاض ضغط الدم إلى مستوى معين ، حتى بدون دواء. يجب عدم استخدام الأدوية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم (خاصة أدوية الروماتيزم وبعض أدوية الأنفلونزا) إن أمكن. إذا كان يدخن ، يجب على المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم الإقلاع عن التدخين بالتأكيد.
يمكن أن يؤدي فقدان الوزن وممارسة الرياضة والامتثال للنظام الغذائي وحده إلى خفض ضغط الدم إلى مستوى معين. سواء تم استخدام الدواء أم لا ، من المهم جدًا أن ينتبه المريض إلى هذه المشكلات وأن يعاني من أقل عدد ممكن من المشكلات في الحياة مع ارتفاع ضغط الدم ، وهو مرض يستمر مدى الحياة.
الحياة الجنسية
الحياة الجنسية من القضايا المهمة التي تثير الاهتمام والفضول لدى مرضى ضغط الدم. قد يعاني عدد كبير من المرضى الذين يعانون من مشاكل متكررة في ضغط الدم من مشكلة العجز الجنسي ، خاصة لأسباب نفسية جسدية. مرة أخرى ، نظرًا لأنه يُعتقد أن مشكلة ضغط الدم هي خلل في نظام الأوعية الدموية ، فقد تواجه مشاكل الرغبة الجنسية العضوية. من خلال تعديل ضغط الدم المناسب وتقييم المسالك البولية ، يمكن توفير حل للمرضى الذين يعانون من مشاكل جنسية. مرة أخرى ، قد يعاني مرضى ضغط الدم من زيادات مفرطة في ضغط الدم المرتبط بالأداء أثناء الجماع أو انخفاض ضغط الدم لاحقًا مع التعرق. في هذه الحالات ، قد تكون هناك حاجة لتنظيم الدواء المناسب.
قد يحتاج بعض المرضى إلى استخدام الأدوية التي تزيد من القوة الجنسية. يجب على هؤلاء الأشخاص استشارة طبيبهم ، خاصةً في المساء عندما يتناولون الأدوية ، خاصةً عند استخدام أدوية ضغط الدم ذات الخصائص الموسعة للأوعية. لا ينبغي استخدام الأدوية التي تزيد من القوة الجنسية في المرضى الذين يستخدمون عقاقير تعرف باسم النترات.
الأدوية من أهم الخطوات في علاج ارتفاع ضغط الدم
قد يختلف العلاج الدوائي حسب أمراض المريض الإضافية ، والخصائص الشخصية ، والآثار الجانبية للأدوية واستجابة التحكم في ضغط الدم للأدوية. على الرغم من أن دواءً واحدًا يكفي لبعض المرضى ، فقد تكون هناك حاجة إلى العديد من الأدوية للتحكم في ضغط الدم لدى بعض المرضى. أهم نقطة هنا ؛ يستمر علاج ارتفاع ضغط الدم مدى الحياة. ينخفض ضغط الدم إلى الحدود الطبيعية مع الأدوية المستخدمة في العلاج. ومع ذلك ، إذا توقف العلاج ، فسيظل ضغط الدم يصل إلى قيمه القديمة. لهذا السبب ، لا ينبغي وقف العلاج ويجب فحص الطبيب مرة واحدة على الأقل في السنة. في المرضى الذين يخضعون لأدوية منتظمة أو لا يستخدمون الأدوية ، قد يرتفع ضغط الدم بسبب عوامل مثل الأحداث العاطفية والتعب والإفراط في تناول الطعام. في هذه الحالات ، إذا كان ضغط الدم لا يزال مرتفعا رغم الراحة ، عصير الليمونيمكن أن تنجح الطرق التقليدية مثل الثوم. على الرغم من وجود بيانات محدودة حول هذه الطرق ، فمن الأنسب تناول بعض الأدوية الخافضة لضغط الدم السريع (مثل كابتوبريل) عن طريق المضغ تحت اللسان ، وخاصة في حالات الشكاوى المفرطة.
في بعض المرضى ، قد لا يتم السيطرة على ارتفاع ضغط الدم على الرغم من كل هذه التوصيات الحيوية والمتعلقة بالأدوية. هؤلاء المرضى هم في الغالب من الأشخاص الذين يعانون من نوبات ارتفاع ضغط الدم بسبب عوامل عاطفية مثل التوتر. يتم تفعيل الجهاز ، الذي يمكّن الجهاز القلبي الوعائي من العمل بسرعة أو بنشاط ، من خلال الهرمونات التي تفرزها الكلى. تم تطوير طريقة علاج تدخلي لإزالة حساسية الجهاز العصبي الذي يحفز الكلى التي تبدأ هذا التنشيط. في طريقة العلاج هذه ، والتي تسمى إزالة العصب الكلوي ، يتم إرسال الجهاز إلى الشرايين الكلوية بإجراء يشبه الأوعية الدموية لإتلاف الأعصاب التي تنتقل على طول الوعاء الدموي. من خلال هذا العلاج ، يمكن تقليل عدد الأدوية اللازمة للتحكم في ضغط الدم للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم ، ويمكن أيضًا التخلص من الحاجة إلى الأدوية في عدد قليل من المرضى.