قال الدكتور مصطفى جولر ما يلي حول هذا الموضوع: "نقطة تمزق صغيرة تحدث في الطبقة الداخلية للشريان الأبهر يمكن أن تتحرك صعودًا وهبوطًا مع ضغط الدم في تلك المنطقة وتستمر على طول الوريد بأكمله. والكلى) في بعض الأحيان يمكن أن يؤثر التمزق الذي يبدأ من الجزء الداخلي من الوريد على جميع طبقات الوريد ويؤدي إلى تمزق الوريد إلى الخارج ".
ما هي الاعراض؟ كيف يتم تشخيصه؟
نظرًا لأن تسلخ الأبهر غير متوقع ، فإنه لا يعطي أي أعراض مسبقًا. يمكن أن تؤدي الزيادة المفاجئة في ضغط الدم في كثير من الأحيان إلى حدوث تمزق في الشريان الأورطي. يصفه المرضى بأنه ألم شديد للغاية في صدرهم وظهرهم ، وهو تمزق. قد لا يتم تشخيص هؤلاء المرضى حتى لو وصلوا إلى غرفة الطوارئ. يمكن الخلط بينه وبين النوبة القلبية. قد تكون الأعراض الأولى للمريض في بعض الأحيان هي فقدان الوعي أو الشلل أو فقدان البصر. مع هذه النتائج ، لا يمكن إجراء التشخيص إلا إذا تم النظر في تمزق الأبهر ويتم إجراء التصوير المقطعي للمريض الذي يصل إلى غرفة الطوارئ.
كيف يتم العلاج؟
نصف هؤلاء المرضى يموتون في غرفة الطوارئ. إذا كان هناك تمزق في الجزء الأول من الشريان الأورطي ويشمل أعضاء حيوية مثل الدماغ ، فإن التدخل الجراحي العاجل ضروري حتى الدقائق مهمة جدًا في السيطرة على النزيف واستبدال الشريان الأورطي الممزق بوريد صناعي وإعادة إرسال الدم إلى الأعضاء الحيوية. معدل الوفيات بين المرضى الذين لم يخضعوا لعمليات جراحية هو 98٪. في الحالات المناسبة ، يمكن أيضًا عمل الدعامات وفقًا لتوطين التمزق.
ماذا يمكن ان يفعل؟
يظهر التدخين من بين عوامل الخطر في الإصابة بتسلخ الأبهر.
• يجب محاربته ضد زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم.
إذا كان هناك مرض وراثي (مثل متلازمة مارفان) ، يجب متابعة هؤلاء المرضى بشكل متكرر.
يجب ارتداء أحزمة المقاعد في السيارة.
يمكن القول أن رفع الأثقال هو السبب الذي يؤدي إلى التمزق في المجموعة الخطرة.
يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من تمدد الأبهر لضوابط منتظمة. عندما يصل قطر الوعاء الأبهري إلى مستوى معين ، يجب إجراء الجراحة للمرضى الذين يعانون من توسع الأبهر تحت المتابعة. وبالتالي ، يتم علاج مرض شبه قاتل بمخاطر منخفضة. في الواقع ، باستخدام طريقة EVAR (إصلاح تمدد الأوعية الدموية الداخلية) المطبقة مؤخرًا ، يمكن معالجة التوسيع في الوعاء الأبهري (تمدد الأوعية الدموية) بالطريقة المغلقة عن طريق الدخول من الفخذ.