جراح الغدد الصماء المشهور عالميًا البروفيسور. الدكتور. سألنا Yeşim Erbil. "قد تكون الجراحة مطلوبة في تضخم الغدة الدرقية الكبير ، تضخم الغدة الدرقية الداخلي ، تضخم الغدة الدرقية السام ، مرض بازيرو ، سرطان الغدة الدرقية."
في أي نوع من أمراض تضخم الغدة الدرقية تتطلب الجراحة؟
"تضخم الغدة الدرقية الكبير يمكن أن يسبب ظهور سيء في منطقة الرقبة ، وكذلك يسبب صعوبات في التنفس والبلع. يتكون تضخم الغدة الدرقية الكبير من العديد من عقيدات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية المتضخمة ، وعادة ما يوصى بإجراء الجراحة لأنها كبيرة. تضخم الغدة الدرقية الداخلي هو تضخم الغدة الدرقية الذي ينمو في تجويف الصدر بمرور الوقت. ويمكن أن يسبب ضائقة تنفسية ، ففي حالة الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السام ، تفرز العقيدات الدرقية هرمون الغدة الدرقية الزائد وتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ، وفي هذه الحالة يوصى بإجراء الجراحة بعد خفض الهرمونات إلى المستويات الطبيعية باستخدام الأدوية.
هل الجراحة مطلوبة لمرض باسو؟
من ناحية أخرى ، فإن مرض بايندو هو إفراز هرمونات زائدة من الغدة الدرقية بواسطة آلية مرتبطة بجهاز المناعة. في 10٪ من المرضى ، يمكن أن تبرز العيون. المرضى الذين لديهم نتائج عينية وغدة درقية كبيرة يعالجون جراحياً.
هل الجراحة مطلوبة في سرطان الغدة الدرقية؟
"في عقيدات الغدة الدرقية ،" الاشتباه بالسرطان "أو طعن" السرطان "نتيجة فحوصات الموجات فوق الصوتية وخزعة الإبرة يستلزم إجراء عملية جراحية. يتم تحديد نوع سرطان الغدة الدرقية عن طريق خزعة إبرة قبل الجراحة ، ثم يتم تخطيط تقنية الجراحة وفقًا لنوع السرطان وحجمه".
هل هناك خطر حدوث بحة في الصوت في جراحات الغدة الدرقية؟
"بعد جراحات الغدة الدرقية يكون معدل البحة في الصوت أقل من 1٪ في المراكز ذات الخبرة ، حيث يمر العصب الذي يحرك الحبال الصوتية بالقرب من الغدة الدرقية ، وأثناء جراحات الغدة الدرقية ، يتم البحث عن هذا العصب بأجهزة خاصة ويتم استئصال الغدة الدرقية بعد اكتشافه ، وبصفة عامة ، تكون هذه البحة في الأنسجة أثناء الجراحة. يحدث بسبب التورم الذي يتطور وفي 95 ٪ من المرضى يتم حله في غضون أسبوع إلى شهر عندما تتراجع الوذمة ، وتكون نسبة الخطر أعلى في مرضى سرطان الغدة الدرقية ، والعمليات الثانوية ، وتضخم الغدة الدرقية الداخلي ، وفرط نشاط الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية السام) ، وتضخم الغدة الدرقية العملاق. ينظر.
أ. الدكتور. Yeşim Erbil "بعد الجراحة ، يجب الانتباه إلى مخاطر انخفاض الكالسيوم. ترتبط الغدد الجار درقية التي تنظم توازن الكالسيوم في الجسم بالغدة الدرقية ، وقد ينخفض تدفق الدم إلى الغدد الجار درقية بشكل مؤقت في بعض المرضى الذين يعانون من ربط الأوعية الدموية أثناء العملية. مع انخفاض كمية الكالسيوم في الدم ، قد يظهر التنميل والوخز والتشنج أحيانًا على أطراف اليدين والقدمين وحواف الشفاه ، وفي هذه الحالة يبدأ المريض في العلاج بأقراص الكالسيوم. كما أن الندوب نادرة جدًا لأن تدفق الدم في المنطقة شديد جدًا ".
جراح الغدد الصماء أ. الدكتور. يسيم اربيل