95٪ من مرضى هاشيموتو من النساء!
من قسم الأمراض الباطنية ، إكسب. الدكتور. تشير Funda Orakdöğen إلى أن المرض له خصائص عائلية. لذلك ، يجب إجراء اختبارات الغدة الدرقية على أفراد الأسرة الآخرين إذا كان هناك التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
تكرر
توجد في 2٪ من المجتمع ، وعلى الرغم من أنها تحدث في جميع الأعمار ، إلا أنها شائعة بين سن 30-50. تواتره بين الفتيات المراهقات هو 0.8-1.6 ٪. 95٪ من مرضى هاشيموتو هم من النساء.
في المراحل المبكرة من المرض ، عادة لا تكون هناك شكوى ويتم اكتشافها بالمصادفة أثناء الفحوصات الطبية أو الفحوصات الصحية الروتينية. يعاني بعض المرضى من تضخم الغدة الدرقية صغير والأجسام المضادة عالية مضادة لـ TPO. في بعض الأحيان يستشيرون الطبيب المصاب بقصور الغدة الدرقية.
تضارب في فشل الغدة الدرقية
زيادة معتدلة في الوزن (5-7 كجم)
زيادة الحساسية للبرد.
التعب بسهولة ، تباطؤ الحركات
فترات الحيض غير المنتظمة والغزيرة ،
صعوبة الحمل عند الشابات ،
فقدان الرغبة الجنسية
الحليب يخرج من الثدي
بشرة جافة ووجه منتفخ
تساقط الشعر و ترقق الحاجب.
بحة في الصوت،
الاكتئاب والنسيان
توقف التنفس أثناء النوم والنعاس أثناء النهار
إمساك،
بطء ضربات القلب
إنها زيادة في مستوى الكوليسترول.
مع تقدم العمر ، يزداد تواتر قصور الغدة الدرقية لدى مرضى هاشيموتو. المرضى الذين يعانون من هاشيموتو يعانون من تضخم الغدة الدرقية. نادرًا ما تكون الغدة الدرقية متيبسة. لا يوجد ألم أو حنان في الغدة الدرقية
كيف يتم تشخيصه؟
يتم تشخيص مرض هاشيموتو عن طريق الفحص واختبارات هرمون الغدة الدرقية والموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والتصوير الومضاني إذا لزم الأمر. تم الكشف عن انخفاض في هرمونات T3 و T4 الحرة في الدم (ولكن يمكن الكشف عن زيادات مؤقتة في هرمونات الغدة الدرقية في بعض مراحل مسار المرض) ، وزيادة في هرمون TSH (الهرمون الذي يمكّن الغدة الدرقية) والأجسام المضادة ضد أنسجة الغدة الدرقية (مضادات TPO ومضادات TG). تكون الأجسام المضادة لـ TPO عالية في 95٪ من المرضى والأجسام المضادة لـ Thyroglobulin في 60٪.
كيف يتم العلاج؟
اليوم ، لا يوجد تطبيق لمنع تلف أنسجة الغدة الدرقية أثناء العلاج. الهدف هو القضاء على الأعراض المتعلقة بنقصه عن طريق إعطاء هرمون الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن هذا ليس مجرد شكل من أشكال تناول قرص من الأدوية الهرمونية كل يوم ، ولكنه عملية تتطلب المراقبة والاختبار على فترات معينة وفقًا للعمر والنشاط والوزن والأمراض الأخرى المصاحبة لكل مريض. يمكن أن يتسبب الاستخدام غير المنضبط للهرمونات في عدم كفاية العلاج ، ويمكن أن يؤدي تناول الكثير منها إلى مرض خطير يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية. في المرضى المسنين أو المرضى المصابين بأمراض القلب التاجية ، يبدأ العلاج بجرعات منخفضة جدًا ويزيد على فترات من 4-6 أسابيع. تتطلب معظم النساء زيادة الجرعة بنسبة 25-50٪ أثناء الحمل. يجب تناول عقار هرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين) على معدة فارغة.امتصاص الدواء على معدة فارغة أفضل. وخاصة أدوية الكالسيوم والحديد والمعدة تعطل امتصاص أدوية الغدة الدرقية. يجب على النساء اللواتي يخططن للحمل استشارة الطبيب حول جرعة الدواء. سيتم تناول أدوية الغدة الدرقية أثناء الحمل. لا يوجد ضرر على الطفل. يزيد خطر الإجهاض إذا لم يتم تناول دواء الغدة الدرقية. يجب إجراء الضوابط بعد الولادة.