جمعية المستشفيات العامة الجنوبية في الأناضول بإسطنبول كارتال د. أخصائي الطب تحت الماء وطب الضغط العالي من مستشفى Lütfi Kırdar للتدريب والبحوث. قدم سيلين جامز سومين معلومات حول العلاج بالأكسجين عالي الضغط ...
ما هو التسمم بأول أكسيد الكربون والغاز الطبيعي ؟
التسمم بأول أكسيد الكربون؛ لا تزال مشكلة صحية خطيرة في القرن الحادي والعشرين. أول أكسيد الكربون غاز سام عديم الرائحة واللون وغير محسوس ينتج نتيجة الاحتراق غير الكامل للوقود مثل الفحم والخشب. غالبًا ما يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون في المناطق المغلقة نتيجة لسوء احتراق الوقود في المواقد المفتوحة والمواقد التي لا تحتوي على مداخن والشواء وسخان المياه ومواقد الغاز عديمة الفلور. عندما يختلط مع الهواء في بيئة مغلقة ، يرتبط أول أكسيد الكربون بسرعة بخلايا الدم الحمراء في دمنا عن طريق تنفس الهواء المحيط ، مما يمنع الأكسجين من الانتقال إلى الخلايا. وبالتالي ، تتلف الخلايا والأنسجة والأعضاء لأنها لا تستطيع تلقي الأكسجين اللازم للوظائف الحيوية. في حالات التسمم بالغاز الطبيعي ، نظرًا لاستهلاك الأكسجين الموجود في الهواء المحيط بسرعة ، تتأثر أعضاء الشخص في هذه البيئة سلبًا بنقص الأكسجين.إذا لم يتم التدخل في وقت قصير ، فقد يؤدي إلى الوفاة. معدل التعرض أعلى عند كبار السن والأطفال والحوامل.
فقدان التعريف
ما هي الاعراض؟
خاصة الدماغ والجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. نظرًا لوجود أعضاء أكثر حساسية لنقص الأكسجين ، فإنها تتأثر بسرعة كبيرة وتظهر الأعراض التي تؤثر على هذه الأعضاء بشكل أكبر. أعراض التسمم قد تكون هناك أعراض خفيفة مثل الغثيان والقيء وآلام البطن والدوخة والتعرق والإرهاق ، بالإضافة إلى علامات على تأثر الجهاز العصبي مثل فقدان الوعي والإغماء وضعف البصر وضعف الذاكرة والذاكرة وفقدان السمع.
كيف يجب علاجها؟
يجب إبعاد الناجين الذين بقوا في بيئات بها الغاز الطبيعي وسخان المياه والموقد والذين يشتبه في إصابتهم بالتسمم من البيئة بسرعة واستنشاق الأكسجين بنسبة 100 في المائة بأعلى تركيزات ممكنة وإذا أمكن. يجب تزويد المرضى الذين يتم إحضارهم إلى العيادات الخارجية للطوارئ في المستشفيات بالتدخل الأول ويجب توفير استمرار أكسجة الأعضاء. في بعض حالات التسمم المعتدل والشديد ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج أكسجين عالي الدقة. واحدة من طرق العلاج الطبي الهامة المطبقة لهذا الغرض بالتحديد هي العلاج بالأكسجين عالي الضغط.
قد يتأثر بعد ذلك
ما هو العلاج بالأكسجين عالي الضغط ومتى يجب تطبيقه؟
إنه علاج يتم إجراؤه عن طريق استنشاق الأكسجين بنسبة 100 في المائة بمساعدة قناع أو غطاء للمريض ، الذي يتم ضغطه بالكامل فوق جو في بيئة مغلقة. في علاج الأكسجين عالي الضغط ، يذوب الحد الأقصى من الأكسجين في بلازما المرضى وتزداد كمية الأكسجين التي يتم توصيلها إلى الأنسجة. يتنافس الأكسجين الذي يتم استنشاقه للأغراض العلاجية مع أول أكسيد الكربون الموجود في خلايا الدم الحمراء ويساعدها على إزالتها بسرعة من الجسم. وهكذا ، تبدأ الشكاوى والأعراض في الأنسجة المخصبة بالأكسجين للمريض المسموم بأول أكسيد الكربون والغاز الطبيعي في التراجع بسرعة وتبدأ عملية الاسترداد. قد يكون لمثل هذه التسممات آثار أولية ، بالإضافة إلى الأعراض المصاحبة للتأثيرات المتأخرة التي قد تحدث في الأسابيع التالية للعلاج ، خاصةً عندما يتأثر الجهاز العصبي والدماغ.ما يقرب من 40 في المائة من المرضى الذين يعانون من التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون (CO) قد يعانون من أضرار عصبية متأخرة في غضون 3-240 يومًا بعد الشفاء. من بين هذه الأضرار ؛ الإعاقات المعرفية بدرجات متفاوتة ، تغيرات الشخصية ، اضطرابات الحركة ، عجز الذاكرة والذاكرة. هذه المجموعة من المرضى الذين ظهروا متأخرين ؛ المرضى الذين يعانون من شكاوى مثل ضعف الذاكرة ، والنسيان ، والارتباك المكاني ، وسوء التقدير ، وعيوب الذاكرة ، والخرف ، وسلس البول ، والمشية ، واضطراب الكلام ، والحركات اللاإرادية أو النسيان ينظر إليهم أقاربهم في عيادات طب الأعصاب بالمستشفيات وكذلك الغضب والانطواء ، يمكن إحضارهم إلى عيادات الطب النفسي مع شكاوى من التكرار المتكرر لما يقال واضطرابات المزاج مثل الاكتئاب. لاحظ هنا:إذا كان المريض قد تلقى علاجًا سابقًا من التسمم بأول أكسيد الكربون أو التسمم بالغاز الطبيعي ، فيجب أن يوضع في الاعتبار أن هذه الأعراض قد تكون آثارًا متأخرة للتسمم. يجب التخطيط للعلاج بالأكسجين عالي الضغط للمريض في ظل ظروف مناسبة. تُظهر تجربتنا السريرية أنه يتم الحصول على نتائج مرضية من خلال العلاج بالأكسجين عالي الضغط في المرضى الذين يعانون من شكاوى مماثلة بعد شهر تقريبًا من أول أكسيد الكربون أو التسمم بالغاز الطبيعي.يُظهر أنه يتم الحصول على نتائج مرضية مع العلاج بالأكسجين عالي الضغط في المرضى الذين يعانون من شكاوى مماثلة بعد شهر تقريبًا من أول أكسيد الكربون أو التسمم بالغاز الطبيعي.يظهر أنه يتم الحصول على نتائج مرضية مع العلاج بالأكسجين عالي الضغط في المرضى الذين يعانون من شكاوى مماثلة بعد شهر تقريبًا من أول أكسيد الكربون أو التسمم بالغاز الطبيعي.
جلسات آخر ساعتين في اليوم
كم من الوقت يستغرق العلاج بالأكسجين عالي الضغط ؟
تستغرق جلسة العلاج بالأكسجين عالي الضغط عادة ما بين 1.5 و 2 ساعة ، حسب الحالة. يتلقى معظم المرضى جلسة علاج واحدة يوميًا. ومع ذلك ، في بعض حالات الطوارئ ، يمكن أن يصل عدد الجلسات اليومية إلى أربع. يختلف العدد الإجمالي للجلسات حسب المريض وشدة التعرض. الغرض الأساسي من التسمم بأول أكسيد الكربون ؛ لمنع الضرر العصبي المتأخر أو الدائم.
ألم في الأذنين بسبب الضغط
جانب العلاج بالأكسجين عالي الضغطهل هناك أي آثار؟
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، الحد الأدنىعلى الرغم من أنه يمكن رؤية بعض الآثار الجانبية.لذلك ، العلاج الطبي ضرورييجب أن تستخدم. آثار جانبية أكثرقد ينتج عن التعرض لبيئة شديدة الضغطاحتقان الجيوب الأنفية أومن صعوبة موازنة الضغط في الأذنينتحمل الألم والضغط الذي قد ينتجشكاوى مثل عدم القدرة على. هذه الشكاوىمن ذوي الخبرة في الغالب الضغط العالييمكن منعه من قبل موظفي وحدة العلاج بالأكسجين.وفي الوقت نفسه قد يحتاج البعضيمكن للسوائل والأدوية أيضًا زيادة توازن السوائل والملح في الجسم.العلاجات الطبية للتكيفيجب أن تعطى.نتيجة لذلك ، يمكن منع التسمم بأول أكسيد الكربونإنها إحدى المشاكل الصحية. التعليم،استخدام أنظمة الإنذار الخاصة بقياس ثاني أكسيد الكربون ،موقد مستعمل إلخ. في الوقت المحدد على الأجهزةيجب التأكيد على الصيانة الفنية.